Gastrita acuta - cauze, simptome, diagnostic si tratament

Gastrita acută - a apărut primul proces inflamator care apar în principal, care afectează mucoasa gastrică (uneori - straturile profunde ale peretilor gastrice). Gastrita acuta se manifesta eructații, greață, vărsături, flatulență, diaree, durere acută, senzație de arsură și greutate în regiunea epigastrică. Diagnosticul de gastrita acuta se stabileste pe baza unei istorii (alimente, epidemiologice, alergice) de date, rezultatele examinării chimice și bacteriologice de fecale și vomă, fluoroscopie gastric, endoscopie. În funcție de tipul și severitatea tratamentului gastritei acute poate include lavaj gastric, dieta, antibiotice, rehidratare orală, terapia cu lichide intravenoase. Cand gastrita flegmonoasă este o abordare chirurgicala.

  • Cauzele
  • gastritei acute.
  • Clasificarea
  • gastrită acută.
  • Simptomele de
  • gastrită acută.
  • Diagnosticul de
  • gastrită acută.
  • Tratamentul gastritei acute
  • Predicția și prevenirea
  • gastritei acute.
  • Gastrita acuta - tratament

  • Gastrita acută


    Gastroenterologie. Conform informațiilor statistice, diferitele forme de suferință gastrită în fiecare secundă lumea adulților. In gastritei acute modificări inflamatorii afectează adesea suprafața epiteliului și aparatul glandulară a stomacului. Mai puțin inflamația se extinde la întreaga adâncime a mucoasei și chiar stratul muscular al peretelui gastric. Insidiousness de gastrita acută este în pericol de eroziune a mucoasei, hemoragii gastrointestinale, cicatricile in stomac, complicații septice, gastrită cronică.

    ulcer gastric.

    patogenii mai puțin frecvente gastrite acute endogene ies streptococi, Proteus, Staphylococcus, E. coli, citomegalovirus, agenți de infecții fungice (candidoza, histoplasmoza și colab.) și altele. Condițiile prealabile morfologice și funcționale pentru dezvoltarea gastritei acute apar în gripă, scarlatina, rujeolă, difterie, virale hepatită, pneumonie. In cazuri rare, gastrita acută secundară se dezvoltă cu tuberculoză diseminată, sifilis secundar.

    factori etiologici exogeni gastrită acută, în primul rând, sunt agenții dietetice - termice, mecanice și chimice. Iritarea alimentelor mucoasei stomacului prea cald, ascutite sau aspre poate provoca dezvoltarea gastritei acute. efect dăunător advers asupra mucoasei gastrice are un tutun, alcool, consumul de cafea tare.

    Printre cauzele exogene ale gastritei acute, de asemenea, de multe ori servesc intoxicații alimentare cauzate de consumul de alimente contaminate cu Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella. În plus, iritații și leziuni ale mucoasei gastrice pot fi cauzate de utilizarea prelungită a anumitor agenți farmacologici - salicilați, corticosteroizi, bromuri, preparate de fier, sulfonamide, antibiotice. Gastrita acuta poate dezvolta pe terapia cu radiații de fond pentru cancerul gastric (radiații gastrită) intenționată sau expunerea accidentală la substanțele chimice ale stomacului (acetic, azotic, clorhidric, sulfuric, acid, clorură mercurică, amoniac, sodă caustică, etilen glicol, alcool metilic, compuși iod, arsenic, acetonă, fosfor etc.). La concentrații mari, sau o cantitate semnificativă folosit substanțe otrăvitoare pot arde sau perforarea peretelui stomacului și esofagului.

    Gastrita alergică acută dezvoltat intoleranță individuală la anumite produse alimentare, și este de obicei însoțită de alte manifestări alergice - urticarie, angioedem, astm bronșic, etc.

    esogastritis în timpul gastroscopie îngroșare a relevat, hiperemie, edem al mucoasei gastrice, conținutul de cantități mari de mucus, și uneori - melkotochechnye hemoragii superficiale. În cazul mai multor eroziuni confluente vorbesc de gastrita erozivă acută. Pentru imaginea microscopică se caracterizează prin degenerare și descuamare a suprafeței epiteliului, exsudație seros, prezența infiltrație difuză, a straturilor intactă profunde ale mucoasei și glandelor gastrice.

    modificări patologice în gastritei fibrinoasă acută sunt schimbări necrotice la nivelul mucoasei, formarea exudatului fibrinoasă și filmul fibros pe suprafața stomacului. În funcție de adâncimea distinge inflamația crupoasa (superficiale) si gastrita diphtheritic gastrita (profundă).

    Gastrita acută necrotizantă se dezvoltă datorită ingestiei de substanțe corozive (substanțe chimice). În cazul în care acizii toxiinfecții format necroza de coagulare; săruri cu Intoxicație - necroza liquefactive. Acest lucru nu poate fi deteriorat numai stratul mucos al stomacului, dar, de asemenea, întreaga grosime a peretelui gastric pentru a forma un ulcer perforat și eroziuni.

    În inflamația acută în abces gastric implica toate straturile peretelui stomacului - mucoase, submucoase, musculare, seroasa. Purulentă gastrita apare adesea atunci cand ulcere descompunere tumori, leziuni de stomac. modificări macroscopice sunt caracterizate prin ingrosarea peretelui stomacului datorită straturilor mucoaselor și submucoasei, depozite fibrinoase masive. Pe fondul unui abces acut poate dezvolta perigastrit gastrită și peritonită.

    În funcție de zona implicată în procesul inflamator, distincția focală (locală) și difuză (comună) gastrită acută. Formele focale de gastrită acută conform părților afectate ale stomacului, la rândul lor, sunt subdivizate în fundică, antral, piloroantralnuyu, piloro.

    infecții alimentare marcate scaune moi, flatulență, creșterea temperaturii corpului. vărsături și diaree repetată în gastroenterită acută poate provoca deshidratare, care se manifestă slăbiciune, amețeli, dureri de cap.

    In gastrita alergica acuta, simptome dispepsie cu exceptia simptomelor align dermatite - erupții cutanate, eritem, prurit, angioedem, etc. In gastrita erozivă acută pot fi observate de sânge sau melena vărsături, prezentând hemoragie gastrică Pentru abcesul gastrita acuta se caracterizeaza prin febra mare, frisoane, vărsături cu un adaos de puroi, dureri crampe severe la nivelul abdomenului superior.

    O afectiune grava se dezvolta in gastrite corozive acute, cauzate de utilizarea substanțelor chimice concentrate. Pacienții remarcat în mod repetat, nu aduce de relief vărsături; în voma masaj conține mucus, sânge, rupt mucoasei tractului digestiv. Pe buzele și în gura unui pacient definit de următoarele arsuri chimice; prin ingestia de otrăvuri în laringelui apare laringospasm și asfixie. Starea generală este exacerbată de evenimente șoc: hipotensiune arterială, tahicardie, paloare a pielii, respirație superficială.

    Manifestările clinice ale gastritei acute trebuie deosebit de ulcer peptic, pancreatită, colecistită, infarct miocardic, ocluzie vasculară mezenterică, apendicita acuta, si altele.

    analiza urinei relevă albuminuria, urat. Modificări în sângele periferic includ leucocitoza moderată, creștere a numărului de celule roșii din sânge și a hemoglobinei; sângerare - anemie. Pentru semne de sângerare latente investigate scaun pentru sânge oculte.

    chimia sângelui extins în gastrită acută permite să dezvăluie neregularități în ficat, sistemul biliar, pancreas si rinichi. Pentru a evalua starea funcțională a studiului efectuat tractul gastro-intestinal coprogram pentru a detecta agenți patogeni - fecale de însămânțare bacteriologice. Pentru detectarea infecției cu H. pylori se efectuează pe testul respirator cu Helicobacter, determinarea H. pylori în diagnosticul ELISA, PCR din sânge și fecale.

    În unele cazuri, gastrita acută se arată gastroscopy, care este determinat prin hiperemie, edem al mucoasei, prezența eroziunilor, hemoragiile intramucozală, uneori - semne de sângerare gastrice. Când etiologia necunoscuta a gastritei acute ale mucoasei biopsie endoscopică este efectuată cu studiul morfologic al țesuturilor.

    Radiografia stomacului pentru gastrita acută și detectează o pliere nodularity la nivelul mucoaselor dur, a crescut câmpuri gastrice. Cand abces gastric prezinta radiografia neteda si organele abdominale MSCT.

    gastrotomie, drenajul focului purulent; în unele cazuri - gastrectomie sau gastrectomie.

    esophagoplasty, impunerea de gastrostomie și altele. intervenții.

    De asemenea, prognostic grav observate în abcesul gastric acută, în cazul în care nu este împiedicat dezvoltarea de perforație de stomac, peritonita, empiem, mediastinita, abces hepatic, abces subdiafragmatică sepsis.

    Prevenirea gastrita acută necesită excluderea din motive nutriționale respingerea de alcool si consumul de tutun, consumul de droguri de precauție tratament, adecvat infecțiilor endogene.