Sigmoidita cronică - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Sigmoidita cronică - inflamația cronică a mucoasei colonului sigmoid. Manifestata prin dureri abdominale, adesea departe în spate, picior și piept bubuind, flatulență, balonare senzație, dorințe false, tulburări de scaun, mucus și sânge în scaun. În timpul perioadei de exacerbare a sigmoiditei cronice, simptomele se intensifică, apar slăbiciuni și hipertermie nesemnificativă. Poate răspândirea inflamației la peritoneu cu dezvoltarea perisigmoiditei. Boala este diagnosticată cu simptome, examen fizic, irigoscopie, sigmoidoscopie și teste de scaun. Tratament - dietă, terapie medicamentoasă.

  • Cauzele sigmoiditei cronice
  • Simptomele sigmoiditei cronice
  • Diagnosticul sigmoiditei cronice
  • Tratamentul sigmoiditei cronice
  • Sigmoidita cronică - tratamentul

  • Sigmoidita cronică


    sigmoidita - un fel de colită segmentală, în care apare inflamația în zona mucoasei colonului sigmoid. Se consideră cea mai frecventă colită segmentală. Apare la toate grupele de vârstă, copiii suferă mai puțin decât adulții, bărbații - mai puține femei. Adesea combinate cu proctitis. La unii pacienți, colita comună se evidențiază cu simptome predominante de sigmoidită cronică. Cursul este ondulat, cu alternări de exacerbări și remisiuni. Cu exacerbări frecvente și curs sever, se observă scăderea în greutate, astenie și dizabilitate. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul proctologiei.

    constipație cronică și iritație constantă a peretelui intestinal cu mase fecale solide. Un factor provocator suplimentar este un stil de viață sedentar, care contribuie, de asemenea, la apariția constipației cronice.

    Cauza sigmoidita infecțioase cronice sunt patogeni cauza parazitare - helminths și paraziți de protozoare grup. Forma ischemică a bolii apare atunci când tulburările de aprovizionare cu sânge sunt cauzate de ateroscleroza arterelor mezenterice, radiația fiind cauzată de radioterapie. sigmoid cronica poate dezvolta, de asemenea, în propagarea inflamație a sistemului rect și urogenital, boala Crohn, colita ulcerativă, boli ale tractului gastrointestinal superior și formarea de aderențe în cavitatea abdominală, după o intervenție chirurgicală.

    constipație cu plecarea fecalelor "ovine". În masele fecale ale unui pacient cu sigmoidită cronică pot fi detectate impuritățile mucoase și rareori sângele. După terminarea defecării, durerea poate crește, de asemenea, și apoi dispare sau slăbește treptat.

    Intensificarea durerii în sigmoidita cronică poate fi cauzată atât de actul de defecare, cât și de natura activității pacientului. Durerea crește odată cu alergarea, agitarea puternică în timpul transportului sau efort fizic intensiv. Unii pacienți se plâng de eructații, greață și vărsături. Cu exacerbarea sigmoiditei cronice, toate aceste simptome devin mai pronunțate, apar slăbiciune și hipertermie. Cu exacerbări frecvente sau cu o evoluție severă a sigmoiditei cronice, este posibilă scăderea în greutate.

    La unii pacienți, inflamația de la colonul sigmoid se extinde până la peritoneu. Se dezvoltă perisigmoidita, însoțită de formarea de aderențe. Imaginea clinică a perisigmoiditei este similară cu sigmoidita cronică. Odată cu dezvoltarea unei boli comisuroase, durerea și dispepsia pot fi intensificate. Când inflamația se extinde la regiunea plexului solar, caracterul sindromului durerii se schimbă. Durerile devin permanente, se pierde legătura cu actul de defecare și activitatea fizică.

    Atunci când palparea stomacului unui pacient care suferă de sigmoidită cronică, se descoperă durerea în proiecția colonului sigmoid. Uneori, din cauza localizare atipică a durerii la palparea intestinului nu apar în jumătatea stângă a abdomenului, și în zona liniei mediane, sau chiar dreapta. Când percuția zonei intestinului este determinată de timpanită. Dezvoltarea perisigmoiditei este însoțită de o scădere sau pierdere a motilității intestinului. Când inflamația zonei plexului solar, pacientul cu sigmoidită cronică marchează o durere pronunțată în palparea grăsimii subcutanate și a unei linii albe.

    proctolog atrage atenția asupra frecvenței defecare și caracterul scaun, durata, natura și localizarea durerii, legătura lor cu actul de defecare și activitatea fizică. Atunci când palparea este determinată de durere și unele balonare. În studiul macroscopic al masei fecale, impuritățile mucusului sunt detectate, iar puroiul și sângele sunt mai puțin frecvente. La o microscopie a fecalelor se dezvăluie cuștile unui epiteliu, eritrocite și leucocite. Dacă este prescrisă o suspectă infecțioasă sau parazitară a sigmoiditei cronice, examinarea bacteriologică a fecalelor și analiza fecalelor pentru viermi de ouă.

    Irigoscopia în sigmoidita cronică indică o scădere a plierei mucoasei. Cu perisigmoidita, se determină aplatizarea contururilor și fixarea intestinului. Rectoromanoscopia vă permite să obțineți informații vizuale despre starea peretelui intestinal, severitatea și prevalența procesului inflamator. Dacă este necesar, se efectuează o biopsie în timpul examinării endoscopice. Diagnosticul diferențial al sigmoiditei cronice se efectuează cu cancer colorectal, boli ale organelor genitale feminine și ale tractului urinar.

    dysbioza este folosită de probiotice. Atunci când spasmele sunt recomandate pentru a lua antispastice. Împreună cu terapia medicamentoasă în tratamentul sigmoiditei cronice, plantele medicinale cu acțiune antiinflamatorie și astringentă sunt utilizate pe scară largă. În timpul remisiunii pacientului, sunt trimise proceduri de fizioterapie.