Gastrita superficială cronică - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Gastrita superficială cronică - o boală caracterizată prin inflamația stratului mucos al peretelui stomacului, în care procesul patologic nu se extinde la straturile profunde și nu se degradează funcției organelor secretorii. Simptomele principale sunt disconfort și durere plictisitoare în abdomenul superior, care apar după masă. De asemenea, boala poate fi însoțită de greață periodică, erupție cutanată și arsuri la stomac. Un rol-cheie în diagnosticul joacă esophagogastroscopy, biopsii endoscopice și testul respirator cu Helicobacter pylori. Pentru tratamentul gastritei cronice de suprafață se utilizează medicamente antisecretori, antiacide, antibiotice. Prognosticul este favorabil cu o terapie la timp.

  • Cauzele gastritei superficiale cronice
  • Simptomele gastritei superficiale cronice
  • Diagnosticul gastritei cronice de suprafață
  • Tratamentul gastritei cronice de suprafață
  • Gastrita cronică de suprafață - tratament

  • Gastrita cronică de suprafață


    Gastrita este o boală persistentă lung, din care patogeneza este inflamația mucoasei gastrice. Această patologie este, de asemenea, numit „gastrita non-atrofica“ sau „de tip gastrita B“. Este dificil să se evalueze cu precizie prevalența bolii, deoarece mulți oameni au o gastrită de suprafață care este asimptomatică. Potrivit statisticilor, această patologie se găsește în mai mult de 50% din populația lumii, indiferent de vârstă. Cel mai adesea este diagnosticat la bărbați. Semnificația clinică a gastritei cronice nu este atât de mult în prevalența bolii, la fel ca în progresia acesteia și posibila trecerea la un ulcer sau cancer gastric. Caracteristici de studiu ale apariției și dezvoltării bolilor, precum și dezvoltarea de noi metode de diagnostic și tratament implicate în gastroenterologie.

    Fumatul, medicația și infecția cu Helicobacter pylori. Prin dezvoltarea gastritei superficiale cronice poate provoca o alimentație neregulată, de mestecat insuficientă de alimente, produse de ingestia de alimente reci, utilizarea produselor alimentare brute sau picante, băuturi calde. Toți acești factori afectează membrana mucoasă și pot provoca o creștere a acidității. Consumul de alcool inhiba formarea de mucus, încalcă regenerarea celulelor epiteliale și reduce microcirculația la nivelul mucoasei. Experiența îndelungată de fumat poate duce la progresia bolii ca urmare a deteriorării circulația sângelui în stomac, crește producția de acid clorhidric și dezordinii funcțiilor motorii.

    Apariția gastrită cronică superficială joacă un rol utilizarea de medicamente, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi, unele antibiotice, medicamente antituberculoase și așa mai departe. Cel mai adesea conduce la dezvoltarea de AINS patologie care reduc producerea de prostaglandine de protecție în stomac.

    Infecția cu Helicobacter pylori joacă un rol principal în progresia bolii. Aceasta bacterie distruge bariera mucoasă și bicarbonatul, crește producția de acid clorhidric dă aportul sanguin la nivelul mucoaselor. Inițial, colonizează regiunea antrală a stomacului, care este cel mai adesea afectat în gastrită cronică superficială.

    Din cauzele endogene, rolul principal este jucat de diverse boli ale organelor interne. În special, la dezvoltarea gastritei superficiale poate provoca insuficiență suprarenală, anemie, hipovitaminoza, insuficiența cardiacă și pulmonară. In toate aceste boli se produce hipoxie, care determină încălcarea funcțiilor mucoaselor gastrice.

    gastro). În acest caz, sunt similare în caracter ulcer durere, atunci pot să apară pe stomacul gol și pe timp de noapte.

    Cu gastrită superficială cronică, durerea este mai puțin intensă decât ulcerul peptic. Este adesea disconfort. De asemenea, pacienții se plâng adesea de arsuri la stomac, greață periodice, regurgitare, sau prezența aerului și constipație. În mai multe cazuri, boala poate fi asimptomatică și poate fi detectată numai atunci când este efectuată esofagogastroscopia. Cercetarea obiectivă nu oferă informații semnificative și este utilizată în principal pentru a exclude alte afecțiuni gastro-intestinale. În unele cazuri, cu palpare, poate exista o ușoară durere în regiunea epigastrică.

    Esophagogastroduodenoscopy cu biopsie mucoasei. In acest studiu arata a crescut secreția de mucus, înroșirea feței, și edem la nivelul mucoaselor. Deseori, există schimbări similare în duoden. Uneori, în stomac se poate vizualiza bile, care este o consecință a refluxului gastral duodenal. Pentru confirmarea finală a diagnosticului folosind biopsie endoscopice, in care un material pentru a prezenta semne histologice de inflamare sub forma de infiltrare de suprafață limfo-plazmotsitarnoy mucoasei. Conform recomandărilor moderne, bioptul este preluat din partea antrală și de fundal a stomacului. Cu gastrită superficială cronică, procesul patologic este cel mai adesea localizat în antrum.

    Pentru diagnosticarea bolii se poate aplica raze X ale stomacului cu un contrast dublu. Fotografiile a aratat semne hipersecretiei de mucus crescut de grosimea stratului și staule violare funcția motorie-evacuare. Cu toate acestea, până în prezent, radiografia de stomac fibrogastroscopy inferior al informativeness. rol important în diagnosticul gastritelor superficiale cronice joaca un studiu al nivelului de secreție de acid clorhidric se determină cu ajutorul unui pH-zilnic intragastric metrie. Măsurarea pH-ului poate fi efectuată cu ajutorul sondei unice sau multi-canal sau a unei casete radio speciale. Cu gastrită superficială, spre deosebire de nivelurile atrofice, normale sau ridicate de aciditate. Pentru determinarea prezentat glande gastrice funcție de evaluare a pepsinogen I și II în sânge, nivelul care, în această condiție rămâne normală.

    Toți pacienții care au diagnosticat cu gastrită de suprafață cronică trebuie să fie examinați pentru prezența infecției cu Helicobacter pylori. În acest scop, poate fi utilizat definiția H. pylori în fecale ELISA, testul de respirație cu Helicobacter sau identificarea anticorpilor în sânge la Helicobacter. Tactica tratamentului depinde în mare măsură de prezența sau absența acestui agent infecțios.

    gastrită cronică superficială diferențiate ulcer gastric, esofagită, dispepsie funcțională, pancreatită, colecistită, enterită, cancerul gastric, si altele. Pentru diagnosticul diferențial al acestor boli pot fi utilizate metode cum ar fi esofagoscopie, manometry esofagian, cu ultrasunete a abdomenului, oculte sânge.

    gastroenterolog. In tratamentul acestei boli, este important să se ia în considerare principalii factori etiologici, natura modificărilor morfologice în nivelul mucoase și aciditate. Terapia bolii este prescrisă în primul rând într-un cadru ambulatoriu. Spitalizarea într-un spital poate fi recomandată în cazurile de exacerbare acută sau necesitatea unui studiu amplu. Când aciditatea stocată prezintă asignarea dieta anti-ulcer, care ofera chimice, termice și mecanice care economisesc potasiul. Pentru a mânca, de preferință, în porții mici, de cel puțin cinci ori pe zi. Dintr-o dieta de produse de curățare care stimulează secreția de acid și deteriorarea mucoasei: bulion puternic, condimente, cafea, sucuri, alimente prajite, și așa mai departe.

    Folosit pentru tratament medicamente antisecretorii medicale, cum ar fi omeprazol, ranitidina, famotidina și pantoprazol, reduce producția de acid clorhidric. Atribuiți antiacide și agenți de învelire care neutralizează acidul și protejează mucoasa de efectele adverse. Acestea includ almagel, fosfugelugel, hidroxid de magneziu și citrat de bismut. Proprietățile cytoprotective cu privire la celulele stomacale sunt posedate de sucralfat. În prezența infecției Helicobacter pylori prezintă terapie de eradicare, care poate fi de trei sau patru componente. In diagrama ternară este parte pantoprazol antisecretor medicament sau omeprazol precum si doua antibiotice - claritromicină și amoxicilină. Terapia cu patru componente include un agent antisecretor, metronidazol, tetraciclină și citrat de bismut.

    Prevenirea bolilor are ca scop normalizarea dietei, eliminarea de a lua medicamente anti-inflamatorii necontrolate și tratamentul prompt al infecției cu Helicobacter pylori. Prognosticul gastritei cronice de suprafață este favorabil vieții, dar este destul de dificil să se obțină recuperarea completă.