Limfangita - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Când lymphangitis (lymphangitis, limfangita) pot fi afectate vasele limfatice de diferite calibre și adâncimea de localizare. Lymphology și flebologie cu care se confruntă din ce în ce lymphangitis la nivelul membrelor din cauza mikrotravmirovaniem lor frecvente, o mare varietate de agenți patogeni microbieni și natura limfei. Limfangita se întâmplă de obicei cu limfadenită secundară. Dezvoltarea limfangitei demonstrează progresia patologiei primare și agravează cursul acesteia.

carbuncle, flegmon. Principalii agenți patogeni cu lymphangitis sunt Staphylococcus aureus, beta-hemolitic streptococ, cel puțin - E. coli și Proteus, precum și alte Flora aerob în monocultură sau în asociații. Limfangita specifică este mai frecvent asociată cu tuberculoza pacientului.

Probabilitatea de a dezvolta limfangita depinde de localizarea, dimensiunea sursei primare de infectie, virulenta a microflorei, limfatic caracteristici anatomice în acest domeniu.

agenți microbieni și toxinele lor cad din punctul central al inflamației în spațiul interstițial, apoi capilarele limfatici, le deplasează în direcția fluxului limfatic la nave mai mari și a ganglionilor limfatici. inflamație reactivă este exprimată în vasculare umflarea peretelui endoteliu, creșterea permeabilității, dezvoltarea exudat, depunerea de cheaguri de fibrină, formarea trombusurilor intravasculare. Aceste schimbări conduc la tulburări de circulație limfatică locală - limfostază. Cu progresia ulterioară a inflamației, limfangita purulentă și topirea purulentă a cheagurilor de sânge se pot dezvolta.

În cazul propagării de inflamare a țesutului înconjurător se dezvoltă perilimfangit în care pot fi afectate vasele de sânge, articulații, mușchi și așa mai departe. D. Cresterea de inflamatie se poate răspândi la canalul toracic.

In practica clinica, de cele mai multe ori diagnosticate lymphangitis a membrelor inferioare, care apare din cauza escoriații, microtrauma, zgâriere, ulcere venoase, panaritiums.

Andrologie, uneori, se întâlnește de stat este considerată ca fiind o lymphangitis non-venerice a penisului: cauzele sale pot fi un prejudiciu tesutului penisului cu masturbare frecvente si acte sexuale prelungite. Limfangita venoasă specifică se poate dezvolta cu sifilis primar, herpes genital, uretrit, cauzat de infecție sexuală.

rănile, abcesul etc.) cu model de plasă armată (marmură) pe fundalul eritemului intens. Conform tabloul clinic seamănă cu o sită cu ochiuri lymphangitis fata, dar congestie are limite vagi, necaracteristică pentru erizipel.

Manifestările locale ale lymphangitis stem este prezența pe piele dungi roșii înguste de-a lungul vaselor limfatice inflamate care se extind la ganglionii limfatici regionali. Umflarea, strângerea și sensibilitatea corzilor, umflarea și tensiunea țesuturilor înconjurătoare, limfadenita regională se dezvoltă rapid. Palparea de-a lungul vaselor relevă sigilii dureroase prin tipul de cordon sau rozariu.

În cazul limfangitei profunde, hiperemia locală nu este observată, dar umflarea și durerea la nivelul membrelor cresc rapid; cu palpare profundă marcată de durere puternică, dezvoltă mai devreme limfedemul.

In cazul perilimfangita zonele inflamate ale țesuturilor înconjurătoare pot fi transformate într-un abces sau flegmon podfastsialnuyu, a cărui deschidere prematură este plină de sepsis.

lymphangites simptomatologia cronică șterse și de obicei caracterizate prin edem persistent din cauza blocării trunchiuri limfatice profunde și lymphostasis.

Când lymphangitis non-venerice lungul butoi sau penis santului coronar apare fir compactate nedureros, care poate persista timp de câteva ore sau zile, după care dispare spontan.

un limfolog în cursul unui examen vizual, dar trebuie diferențiat de erizipel și de flebita de suprafață. În identificarea diagnosticului, focalizarea primară inflamatorie este utilă.

Recunoașterea limfangitei profunde poate provoca dificultăți. În acest caz, datele clinico-anamnestice, rezultatele studiilor instrumentale și de laborator sunt luate în considerare. În cazul limfangitei în sângele periferic, se observă o leucocitoză pronunțată. In Doppler ultrasunete de scanare duplex si vizualizate modificari in vasele limfatice ale structurii îngustarea tip eterogenitate a lumenului, janta hyperechogenic prezență în jurul containerului, modificari reactive in ganglionii limfatici corespunzători. Evaluarea severității, prevalenței și profunzimii limfangitei se efectuează cu ajutorul termografiei computerizate. complex de cercetare permite să se facă distincția lymphangitis profundă de celulită țesutului moale, tromboflebită venoasă profundă, osteomielită.

Determinarea agentului cauzal al limfangitei se efectuează prin cultura bacteriologică a plăgii septice purulente. Cu limfangită complicată, se efectuează un test de sânge pentru sterilitate.

abcese, flegmon, panariciu, drenaj și salubritate. Membrul afectat este fixat într-o poziție înălțată; o repaos motor este recomandat pacientului. Cu limfangita, masajul și auto-încălzirea locului de inflamație, frecarea unguentelor este inacceptabilă. Tratamentele medicamentoase includ antibiotice (peniciline semisintetice, cefalosporinele generație 1-2-lea, aminoglicozidele, lincosamide), antihistaminice și anti-inflamator, efectuarea terapie de perfuzie, cu laser (ILIB) sau iradiere cu ultraviolete de sânge (UBI).

În cazul limfangita lent cronic numit pansamente unguent local, comprese poluspirtovye sau dimetilsulfoxid, noroi, UFO; când persistă cursul inflamației, este indicată terapia cu raze X.

Tratamentul limfangitei non-venerice a penisului nu este necesar. Cu limfangita cauzată de STD, se administrează principala infecție.

Prognoza și prevenirea limfangitei



Avertizare lymphangitis este tratamentul chirurgical primar la timp a rănilor, bolilor de reabilitare pustular deschidere format terapia cu antibiotice septice foci adecvata.

lymphangitis cronică prelungită poate duce la obliterarea vaselor limfatice, tulburări de circulație a limfei, elefantiazis și lymphostasis de dezvoltare. În cazul tratamentului inițiat în timp util, limfangita se pretează la o vindecare persistentă.