Colita cronică - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Colită cronică - este un proces inflamator care afecteaza mucoasa colonului, insotita de simptome „intestinale“ (diaree, flatulență, hodorogit, constipație, durere). Pentru diagnosticarea bolii folosind analiza vulgar, cu raze X si examinarea endoscopica a colonului (clisma cu bariu, colonoscopie). Principiile tratamentului colitei cronice se bazează pe respectarea regimului alimentar, a utilizării medicamentelor antiinflamatorii, antispastice și analgezice. Un element important în tratamentul complex al formelor cronice de colită este fizioterapia.

  • Cauzele colitei cronice
  • Simptomele colitei cronice
  • Diagnosticul colitei cronice
  • Tratamentul colitei cronice
  • Colită cronică - tratament

  • Colită cronică


    dysbacteriosis, lipsa de fibre vegetale în dieta zilnică sau boli inflamatorii ale tractului digestiv.

    salmoneloză, otrăvire alimentară sau dizenterie). În plus față de bacterii, ciupercile sau protozoarele (lamblia, balantidia) pot servi la dezvoltarea procesului inflamator. Pentru procesele degenerative inflamatorii care contribuie la disfuncție de organe, și să conducă intoxicațiile severe curent lung (în t. H. alcool).

    Nu în ultimul rând în dezvoltarea colitei cronice ia efectele nocive ale obiceiurilor umane: de exemplu, livrarea de nicotina din fumul de țigară contribuie la alimentarea cu sange slab la peretele intestinului gros, imunitate redusă, și, ca rezultat, penetrarea membranei mucoase a microflorei patogene. colită Medicinal obicei asociat cu aport prelungit și necontrolate de laxative, antibiotice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Unul dintre motive poate fi o alergie, cum ar fi alimentația, precum și sensibilitatea medicamentelor, chimice sau chiar înnăscută a organismului la anumite tipuri de bacterii.

    Încălcarea metabolismului enzimatic este un alt factor, efectul căruia poate duce la iritarea mucoasei. Cu utilizarea excesivă a supozitoarelor rectale și a clismei, crește riscul de a dezvolta o formă cronică de colită. Ca rezultat al încălcării circulației intestinului gros, se dezvoltă colită ischemică.

    Există trei legături principale în patogeneza colitei cronice: bacteriile intestinale suprainfectia, imunodeficientei și diskinezie intestinală. Când dysbacteriosis crește numărul total de agenți patogeni care acționează direct asupra peretelui colonului și, ulterior, să conducă la dezvoltarea de inflamație severă. Imunodeficiența în forma cronică a colitei se manifestă sub forma unei scăderi a activității fagocitare a leucocitelor. Dischinezia intestinului provoacă principalele simptome clinice - sindromul durerii și tulburările scaunului.

    În funcție de cauza de dezvoltare și natura modificărilor morfologice, colite cronice sunt împărțite în următoarele forme: colită catarală, colita atrofică, colita ulcerativă, colita erozivă și colita mixte.

    Proctitis și proctosigmoiditis - o formă comună de colită cronică, care rezultă din constipație cronică, iritațiile mecanice regulate și dischinezii bacteriene ale mucoaselor. Aceste forme ale bolii sunt însoțite de prezența durerii, în regiunea de localizare iliacă exprimat flatulență, stare generală de rău, greață, și adesea o ușoară creștere a temperaturii corpului. In timpul exacerbare procesului patologic marcate dorințele false specifice actului de defecare, randamentul acumulat de gaze și fecale sub formă de „fecale de oaie“, acoperite de secreții de mucus și venele sanguine. Atunci când durerea palpării este localizată în zona colonului sigmoid.

    In afara de simptomele specifice ale colitei cronice este insotita de stare de rău general, amețeli, scăderea eficienței, slăbiciune, pierdere în greutate, sindromul astenic-neurotic. Starea psihologică a pacientului este de asemenea perturbat: aceasta se manifestă sub formă de anxietate caracteristică, panică inexplicabilă, iritabilitate excesivă și anxietate, tulburări de somn și trezie.

    Există trei grade de severitate a colitei cronice. Cu un grad ușor de simptome "intestinale" nu sunt aproape exprimate, în timp ce starea generală a pacientului este satisfăcătoare; simptomele dureroase sunt observate în timpul palpării doar a unor părți ale intestinului.

    Gradul mediu de proces patologic este mai pronunțat clinic. În această măsură, caracterizată printr-o manifestare semnificativă a „intestinale“ de simptome, pierdere în greutate, hodorogit, balonare, stropi în cecum; Sensibilitatea palpatorului este observată în orice parte a intestinului gros.

    Gradul sever este caracterizat prin semne esențiale exprimate, care atestă implicarea în procesul inflamator al altor organe ale tractului gastrointestinal. Această afecțiune se manifestă sub formă de edeme pronunțate, sindrom de malabsorbție, diaree frecventă; atunci când palparea, durerea se răspândește pe toată suprafața abdomenului, cea mai concentrată în regiunea aproape bucală.

    Complicațiile colita cronica sunt adeziunilor, îngustarea lumenului intestinal, perforarea ulcere sau necroză locală, ceea ce duce la peritonita, hemoragii intestinale.

    coprogram) microscopie permite materialului rezultat și analiza chimică pentru a determina cantitatea de fibre, proteine, grăsimi, amidon, acizi organici și amoniac.

    Cu colonoscopie detectat focar de inflamatie, prezența eroziunilor, modificări atrofice datorate cursului lung al procesului patologic, severitatea estimată a modelului vascular. In timpul irrigoskopii in colita cronica poate releva modificari in ameliorarea atonia ale mucoasei, haustration asimetrice, peristaltism afectata.

    Pentru verificarea diagnosticului ar trebui să fie eliminate toate bolile însoțite de simptome similare (cancer de colon, boala Crohn, enterită sau apendicita cronica). A doua etapă se realizează cu bolile de diferențiere de diagnostic, cum ar fi amoebiasis, dizenterie cronică, ficatul și pancreasul și alte procese patologice care afectează organele digestive.

    Proctologie.

    În timpul exacerbare a pacienților dieta alocate № 4a, care include feluri de mâncare, pește și carne aburit, paine alba, supe bazate pe carne slaba, oua fierte, bulioane de trandafir sălbatic, ceai verde și cacao în apă. Porțiuni nu trebuie sa depaseasca 200-300 g Cu eliminarea procesului inflamator, pacienții transferați la numărul dieta 4b, care se adaugă la supe cu diferite tipuri de cereale, paste, caserolă de legume, mere coapte, brânză, cereale cu lapte, unt. În stadiul de remisiune, este permisă o dietă și mai puțin strictă - nr. 4c.

    Diareea recomandă utilizarea lianților și mijloace invaluitoare - azotat de bismut, carbonat de calciu, alaun, sulfat de cupru, infuzii de plante, care conțin tanin. Agenți spasmolitici sunt prescrise pentru forma spastică de colită.

    Când proctosigmoiditis prezentat microclysters pe bază de bulion mușețel, care acționează ca mijloc de eliminare a inflamației. Atunci când se recomandă proctitisul de a utiliza astringenți în lumânări - oxid de zinc sau xerobi.

    In distensia marcată atribuit carbon activat, terra alba, dimeticona, tinctură Polysorb sau mentă. Cu diaree cu diferite etiologii, se utilizează imodiu.

    Unul dintre locurile importante în tratamentul complex al formelor cronice de colită este fizioterapia. Specialiștii recomandă un curs de electroforeză cu antibiotice, sulfat de zinc sau calciu. În colita hipomotorie, sunt prescrise curenții diadynamici și terapia cu amplificare. În perioada de boală acută este cel mai bun de a utiliza o compresa fierbinte sau cu un tampon de încălzire, remiterea trebuie să fie însoțită de aplicarea băi termale, parafină și noroi.

    Prognoza și prevenirea colitei cronice



    Măsurile preventive se bazează pe prevenirea formelor acute ale bolii; numirea tratamentului care vizează eliminarea factorilor etiologici care contribuie la apariția patologiei; alimentația echilibrată, respectarea regulilor elementare de igienă personală. Furnizarea în timp util a asistenței la pacienții cu stadiu acut de colită și adesea agravată de formă cronică este, de asemenea, una dintre etapele de prevenire a bolilor. Cu toate recomandările proctologilor, perioada de remisiune este păstrată pentru o lungă perioadă de timp.