Condrocalcinoza - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Condrocalcinoza este o boală în care sărurile de calciu sunt depozitate în cavitatea comună. Deoarece manifestările clinice ale chondrocalcinozei seamănă adesea cu guta, boala se numește și pseudo-podagră. În timpul exacerbării condrocalcinozelor, apar simptome caracteristice ale inflamației articulațiilor, însoțite de o reacție generală a organismului. În perioada Interictală, semnele sunt de obicei absente. Poate exista și un curs cronic fără exacerbări și remisiuni marcate.

Condrocicinoza se observă de două ori mai rar decât gută, iar aceste boli se pot dezvolta atât individual cât și simultan. Chondrocalcinoza afectează în mod obișnuit persoanele în vârstă de până la 55 de ani. Boala se dezvoltă adesea la femei și la bărbați.

Diabetul zaharat.

  • Insuficiența renală.
  • Hemocromatoza (boala ereditară cu metabolismul fierului afectat).
  • Hipotiroidismul (cu utilizarea medicamentelor de substituție).
  • Hemosideroza (creșterea cantității de oxid de fier în organism, datorită absorbției crescute a fierului din alimente sau degradării intensive a celulelor roșii din sânge).
  • Hiperparatiroidismul (creșterea producției de hormon paratiroidian, produs de glandele paratiroide).
  • Episoade hemolitice ereditare.
  • Amiloidoza.
  • Artropatie hemofilă.
  • Boala lui Wilson-Konovalov.
  • Artropatia neurotrofică a lui Charcot.
  • Hipomagneziemia (sindromul Bartter).
  • Hipofosfataza (activitate inadecvată ereditară a fosfatazei alcaline).


  • traumatologia se presupune că, prin chondrocalcinoză, producția de pirofosfat este activată sau scindarea acesteia este încetinită. Din cristalele de pirofosfat uncleaved sunt formate, care sunt depozitate mai întâi în adâncimea cartilagii, apoi pe suprafața sa, și apoi în țesuturile periarticulare și sinoviala.

    Când microtraumele, încărcare ridicată, boli infecțioase acute, transfuzie de sânge, operații, diuretice care primesc și alte condiții care afectează integritatea proceselor cartilaginoase si metabolice in cristalele de pirofosfat tesut cartilaginos cad în lichidul sinovial. Din acest motiv, inflamația acută se dezvoltă în articulație.

    Datorită inflamațiilor repetate și acumulării treptate a pirofosfatului în țesuturile din articulație, se dezvoltă eventuale modificări degenerative. Se formează osteoartrita secundară. În membrana sinovială și în țesuturile moi periarticulare se dezvoltă fibroza.

    artrita este de aproximativ 5% din cazurile de condrocalcinoză. Cursul este cronic. Pacienții sunt preocupați de durerea articulațiilor mici ale mâinii. Ca și în cazul artritei reumatoide obișnuite, se observă rigiditate dimineața. Îmbinările sunt deformate treptat, mișcările în ele sunt limitate datorită formării contracției fibroase. Există o creștere constantă a ESR. În unele cazuri, această formă de condrocalcinoză relevă un factor reumatoid.

    Forma distructivă a condrocalcinozelor se dezvoltă adesea la femeile vârstnice în vârstă de 60 de ani și peste. Această formă este cea mai grea, deoarece cu ea procesul inflamator apare imediat în mai multe articulații mari. Imaginea clinică, ca și în cazul pseudogutului, prezintă o alternanță de exacerbări și remisiuni. Caracterizat prin durere intensă, înroșire și umflături în zona afectată. Aproape întotdeauna există o creștere a numerelor febrile sau subfebrile. Există contracții dureroase pronunțate.

    Forma latentă de condrocalcinoză se observă în 10% din cazuri. Această formă este cea mai ușoară și mai favorabilă actuală. Simptomele bolii sunt absente. Modificările articulațiilor devin o constatare accidentală în timpul radiografiei în legătură cu o traumă sau altă boală.

    În plus, condrocalcinoza poate să apară sub forma artropatiei cronice de pirofosfat. Fenomenele inflamației acute, febrei și sindromului durerii acute pentru această formă sunt necharacteriste. Pacienții se plâng de dureri articulare moderate și persistente (de obicei - genunchiul). La examinare, este detectată o umflare ușoară sau moderată. Mișcarea este limitată din cauza durerii.

    puncția articulației cu examinarea ulterioară a materialului. Rețineți că puncție trebuie efectuate în timpul exacerbări, deoarece în această perioadă de cristale de pirofosfat de calciu pătrunde în lichidul sinovial al cartilajului și a membranei sinoviale.

    In timpul remisie cristalele de pirofosfat pot fi găsite în membrana sinovială, astfel încât în ​​acest moment pentru a confirma diagnosticul este necesar pentru a efectua o biopsie de sinoviale. Împreună cu numeroasele cristale, se observă o schimbare distrofie pronunțată în studiul specimenului de biopsie în țesut.

    masaj și fizioterapie.