Rinichi spongios - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Spanos rinichi - congenitale multichistică renale colectare tubilor deformare piramide Malpighian, dand aspectul de tesut renal burete cu pori fini. Odată cu dezvoltarea complicațiilor renale spongioasă (nefrocalcinoză și pielonefrite) observate colica renală, hematurie, piurie. Rinichiul spongios este descoperit în urografie excretoare, pielografia retrogradă. Tratamentul rinichiului spongios în manifestările clinice vizează eliminarea complicațiilor; după eșecul tratamentului conservator se efectuează îndepărtarea de pietre din rinichi, nefrostomie, rezecția rinichi, nefrectomia.

  • Cauzele rinichiului spongios
  • Simptomele rinichiului spongios
  • Diagnosticul rinichiului spongios
  • Tratamentul rinichiului spongios
  • Spanos tratamentul rinichilor

  • Rinichi spongios


    pyelonefrita - cu transformare inflamatorie. Calcifiere parenchimului renal (nefrocalcinoza) este o tulburare secundara ca stază urina in tubilor rinichi dilatate si cavitatile chistice cu rinichi spongioase precipitarea sărurilor promovează calciu.

    Cu un rinichi spongios, funcția de organ rămâne normală pentru o lungă perioadă de timp; distorsiunea ei provoacă deseori formarea infecțios piatra progresie proces și perturbarea permeabilitatii a tractului urinar superior.

    Urologie confirmă că rinichiul spongios este o anomalie de dezvoltare intrauterină, etiologia și patogeneza similare cu rinichi polichistic. Se crede că apariția unei tulburări renale spongioase asociate cu embriogeneza târziu și modificări ale tubilor renale colectare pot fi observate și în perioada postnatală. Caracterul ereditar al rinichi spongioasă a confirmat, dar modul de moștenire, în cele mai multe cazuri - sporadice.

    Se observă un rinichi spongios, în special la persoanele de vârstă mijlocie și mai în vârstă, predominant la bărbați. În legătură cu cursul lung latent al bolii în copilărie, rinichiul spongios este relativ rar.

    colică renală apar datorită migrației de pietre mici de cavități chistice în caliciul și pelvis. Dezvoltarea inflamației în rinichi spongioasă din cauza căderii de pietre mici în sistem pyelocaliceal și încălcări ale fluxului de urină se manifestă febră periodică, tulburări urinare. Rar, în infecții severe urolitiazei și secundare recurente, pe fondul fuziunii purulent rinichiului spongioase apare și pierderea parenchimului renal, care prezintă semne de insuficiență renală.

    urografie. Cand rinichi spongioasă vizibil pe urograma contrast intens, mozaic și evantai acinară aranjate cavitatea chistică și extinderea tubilor de colectare. Modificările morfologice ale rinichiului spongioasă afectează zona medulara renal tipic distal și zona cortexului cortico medulare și rămân neschimbate. Papilare cavitatile chistice zona de substanțe radioopace este întârziată mai mult decât ceștile care sugerează staza în conducta de colectare. Nefrocalinoza este indicată prin calculi papilei umbriți prin radiocontrast.

    Mai puțin frecvente în diagnosticul spongiforme renale utilizate pyelography retrograde, t. Pentru a. La pyelogram nu este întotdeauna determinat de schimbările în conductele colectoare dilatate ale rinichiului. Examinarea cu raze X a rinichilor este efectuată în mod avantajos în combinație cu nefrolitiaza rinichi spongioasă sau nephrocalcinosis pentru detectarea și microlites calcificări situate în regiunile distale ale piramide. În acest caz, imaginea de ansamblu asupra arată umbra de pietre mici în chisturile papilare, care sunt parțial sau complet coincid cu umbre pe cavitățile excretor urinarea.

    Ecografia renală nu permite întotdeauna găsirea celor mai mici chisturi în straturile profunde ale țesutului renal. Studiile de laborator cu rinichi spongioasă pentru a ajuta la confirmarea prezenței hematurie, piurie, proteinemii minor, hipercalciurie. Diagnosticul diferential se face cu boli de rinichi spongioasă, în care sunt polichistice renale leziuni medulare tisulare (rinichi polichistic, pielitah chistice, necroza papilară, pielonefrită cronică) și nephrocalcinosis, tuberculoza, boli de rinichi.

    Nephrostomy necesară atunci când complicații spongioasă boala de piatra la rinichi sau pielonefrita și lipsa de eficacitate a tratamentului conservator. Cu o deformitate chistică focală care afectează un segment separat al rinichiului, acesta este rezecat.

    Îndepărtarea rinichiului (nefrectomie) se face foarte rar și în leziuni renale strict unilaterale. Migrația de pietre mici, de rupere fluxul de urina poate fi un indiciu pentru îndepărtarea chirurgicală a pietrelor la rinichi - pyelolithotomy, nephrolithotomy, PCNL, nephrolithotripsy la distanță. În cazurile necomplicate, prognosticul de rinichi spongioasă - favorabil în dezvoltarea și progresia nefrocalcinoză și, eventual, aderarea la prognoza poate agrava infecția.