Alergia la penicilina - cauze, simptome, diagnostic si tratament

Alergia la penicilina - o reacție a sistemului imunitar în reintroducerii în corpul de antibiotice penicilina - penicilina, ampicilina, oxacilina, amoxicilina. Astfel pielea afectată (erupții cutanate și edem Quincke), sistemul respirator (dispnee, senzație de sufocare), se poate produce șoc anafilactic. Diagnosticul de alergie la penicilină se bazează pe o istorie atenta, analiza manifestărilor clinice ale bolii, efectuarea de teste cutanate de sensibilitate la antibiotice și studii de laborator. Activități terapeutice includ epinefrină, corticosteroizi, antihistaminice, terapie de perfuzie, restabilirea respirației și circulației.

  • Cauzele alergiilor la penicilina
  • Simptomele de alergie la penicilina
  • Diagnosticul alergiilor la penicilina
  • Tratamentul alergiei la penicilina
  • Alergia la penicilină - tratamentul

  • Alergia la penicilina


    urticarie, edem angioneurotic, spasm laringian, sau reacții alergice sistemice - șoc anafilactic. Alergica la penicilina apare chiar și atunci când o cantitate minimă de re-introdusă în organismul penicilina antibiotic. Conform statisticilor în alergie, hipersensibilitate la penicilină este una dintre cele mai frecvente tipuri de alergii la medicamente și apare la 1-8% din populație, cu vârste cuprinse între 20 și 50 ani cea mai mare parte între. Primele rapoarte de intoleranță la penicilină a apărut în 1946 dar după prima fatalitate de la introducerea acestui antibiotic a fost înregistrat trei ani. Literatura de specialitate arată că numai un an, ca urmare a unei alergii la penicilină ucide mai mult de trei sute de oameni din Statele Unite.

    mononucleoza infecțioasă, infecții cu citomegalovirus, fibroza chistică, astmul, leucemii limfocitare, artrita gutoasă, precum și iau anumite medicamente (de exemplu, beta-blocante).

    Severitatea reacției alergice la penicilină, și depinde de metoda de administrare a antibioticului, durata de aplicare și durata intervalelor dintre utilizarea acestor medicamente. Astfel, o singură administrare profilactică de penicilină (ampicilina) postoperator în chirurgia este semnificativ mai putin probabil de a provoca alergii decât utilizarea antibioticelor în acest grup într-o doză suficient de mare pentru o lungă perioadă de timp. Mai puțin frecvent alergic la penicilină apare atunci când este luat pe cale orală, de obicei - la administrația locală și parenterală.

    Mecanismul de dezvoltare de alergie la antibiotice de penicilină asociate cu apariția reacțiilor reacții de tip imediat mediate de IgE Imunocomplexul și reacțiile de tip întârziat, adică are o natură complexă a sensibilizării combinate.

    eritemul erudic și eritrodermia. Uneori, din cauza unei alergii la penicilină a dezvoltat astfel de leziuni severe la nivelul pielii ca Lyell sindrom (leziuni cutanate buloase, necroliză epidermică, eroziunea și ulcere ale tractului gastro-intestinal și a sistemului urogenital, febră mare, intoxicație), boala serului (apariția urticarie, angioedem, dureri exprimate articulare și musculare, limfadenopatie, febra, leziuni ale rinichilor, ale sistemului nervos, vasele de sânge).

    Există alergii la modificări de penicilină în organele respiratorii - rinoconjunctivita alergica, alveolita, infiltrarea eozinofilică pulmonare, de fenomenul de bronhospasm. Poate exista o boală cardiovasculară (miocardită alergică, vasculite) și rinichi (glomerulonefrita), hematopoieză (citopenie, anemie hemolitică, eozinofilie izolat), sistemul digestiv (enterocolită alergică, hepatită). Alergic la penicilina se poate manifesta de multe ori dezvoltarea reacțiilor sistemice - anafilaxie și reacții anafilactoide.

    anticorpi IgE la antibiotice, folosind RIA sau ELISA, teste bazofile, detectarea IgG specifice și IgM, reacția și migrarea leucocitelor inhibare al.), dar conținutul lor de informații este slabă. Diagnosticul diferential de alergie la penicilină este ținut cu celelalte cazuri de alergie la medicamente, precum și pseudo-reacții, unele boli infecțioase (scarlatină, pojar, meningita), boli ale țesutului conjunctiv (boala Behcet, lupus eritematos sistemic), pemfigus, dermatita Duhring, și alte condiții.

    Tratamentul alergiei la penicilina



    Principiile de bază ale tratamentului de alergie la penicilină - încetarea anticipată a antibioticului și excreția acestuia din organism ( Pentru a opri introducerea de penicilină, spălați stomac și intestine în caz de înghițire, atribuiți chelatori, etc.), pentru a opri simptomele de alergie (cardiotonice intrat, bronhodilatatoare, corticosteroizi) restabilirea funcției de respirație și circulație în timpul reacțiilor alergice sistemice. Ulterior, pacientul ar trebui să fie excluse antibiotice din grupa penicilinelor și raportează prezența intoleranței la aceste medicamente, atunci când se aplică la alte facilitati medicale.