Ectopia deschiderii uretrei - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Ectopia deschiderii ureterului - anomalie a topografiei ureterului, constând într-o locație intravesicală sau non-tubulară atipică a gurii. Când extracystic orificiu ureterală ectopică a marcat scurgerea involuntară de urină pe fond Salvare urinare; anomaliile intravesiculare sunt însoțite de dezvoltarea pielonefritei și ureterohidronefrozei. Diagnosticul de orificiu ureteral ectopice poate include efectuarea cu ultrasunete, cistoscopie și ureteroscopia, urografie excretor, cistografia, ureteropyelography, angiografie renală, examinarea pelviană la femei, sigmoidoscopie, și altele. Cercetare. Cu funcția renală bine conservată este realizată impunerea uretero-ureteroanastomoza sau ureteropieloanastomoza. În cazul pierderii funcției renale, este indicată o nefroureterectomie parțială sau totală.

  • Clasificarea speciilor de ectopie a anusului ureteral
  • Cauzele ectopiei ureterului
  • Simptomele ectopiei ureterului
  • Diagnosticul ectopiei ureterului
  • Tratamentul ectopiei ureterului
  • Ectopia orificiului ureterului - tratamentul

  • Ectopia deschiderii ureterului


    anomalie congenitală a ureterului, se manifestă deja în copilărie. În urologie, deschiderea ureterală ectopică este de 4 ori mai frecventă la fete decât la băieți. Acest lucru se datorează diferențelor în localizarea și manifestările clinice ale diferitelor tipuri de ectopie în orificiul ureteral.

    ureterocelul, distopia renală, hipoplazia și boala polichistică a rinichilor și alte anomalii congenitale.

    vulvitis și vaginită, dureri abdominale si dureri de spate, inflamația perineală a pielii datorită contactului permanent cu urina (dermatita urinară).

    La băieți și bărbați ureteral ectopică orificiu în uretra prostatică se manifesta prin pielonefrita recurente, durere surdă în partea inferioara a spatelui și abdomenului, Piura, frecvența de urgență și urinare frecventă. Când ureterul ectopic intră în epididim, se poate dezvolta clinica epididimită. De asemenea, pentru orificiul ureteral ectopică la bărbați caracterizate prin durere de natură incertă în zona perineului și pelviană, disconfort in timpul ejacularii, constipație, infertilitate, asimetrie scrotală sau abdomen, prezența regiunii abdominale sau lombare palpabilă. Prezența refluxului vesicoureteral determină dezvoltarea treptată a hidronefrozei.

    SUA rinichi si vezica urinara, ureteroscopy si cistoscopie, urografie excretor, cistografia, urethrogram legătură în sus. Pentru a identifica complicații ale orificiului ureteral ectopică și evaluarea funcției renale necesită o scintigrafie, angiografie renală, CT și RMN.

    ecografic Complex, endoscopică, examinarea radiologică a sistemului urinar cu orificiu ureter ectopic poate detecta anomalii anatomice ale rinichilor si ureterului - distopie, dublarea, ectopia; să evalueze starea sistemului bolț-și-pelvis.

    Ectopia parauretrală a orificiului ureteral este bine accesibilă examinării externe și nu prezintă dificultăți în diagnosticare. ectopie vaginale la femei pot fi detectate prin examen ginecologic și colposcopie cu cateterism ureter ectopic. Harder diagnosticat cu orificiu uterin ectopică ureterală necesita o ecografie pelvina, histeroscopie, uneori - o laparoscopie de diagnostic.

    La bărbați, examinarea cu deget a rectului și efectuarea ureteroscopiei este obligatorie. Cazurile rare de ectopie intestinală a orificiului ureteral pot fi detectate cu o sigmoidoscopie.

    Datele de laborator la orificiul ureteral ectopic caracterizat detecție pielonefrită tipică a leucocitelor în analiza globală a urinei și a bacteriilor. Pentru a identifica agenții patogeni care susțin inflamația, se efectuează o examinare bacteriologică a urinei și un frotiu din uretra.

    ureterotsistoanastomoz. În cazul dublării ureteral da rezultate bune Operațiile de amestecare lohanochnomochetochnikovyh și anastomozele ureteroureteral - ureteropieloanastomoza și ureteroureteroanastamoza. Cu aceste intervenții, ureterul adițional care are ectopia gurii este îndepărtat și acea parte a rinichiului care se scurge rămâne.

    Când extracystic ectopică ureterală orificiu bud de sex masculin pierde destul de repede capacitatea sa de a funcționa în mod corespunzător, astfel încât adesea este necesar să se recurgă la organoudalyayuschim intervenții. În cazul unei scăderi a funcției unei jumătăți din rinichi, este indicată hemifrectomia cu ureterectomie. Cu pierderea completă a funcției renale, se efectuează o nefrectomie.