Risc amniotic - cauze, simptome, diagnostic și tratament
Benzi amniotice - fire de țesut conjunctiv fibroase, provenite din membrana amniotică și întinse între pereții uterului. Ridică-te ca urmare a unor leziuni minore amniotică la începutul sarcinii, tulburări ale fluxului sanguin placentar-fructe și infecții fetale. De regulă, corzile amniotice se desfășoară favorabil și nu reprezintă o amenințare la adresa dezvoltării fătului. În unele cazuri, pot stoarce și trage fătul și cordonul ombilical, provocând defecte de dezvoltare. Diagnosticul se stabilește pe baza datelor din studiile instrumentale. La amenințarea compresiei fatale a cordonului ombilical sau a organelor vitale, se efectuează o îndepărtare intrauterină a unei fire. În alte cazuri, tratamentul nu este necesar.
Cordul amniotic
hipoxia fătului, deformările și amputarea intrauterină a membrelor. Diagnosticul și tratamentul corzilor amniotice sunt efectuate de specialiști în domeniul ginecologiei. Efectele tratamentului de hipoxie intrauterină și malformații cauzate de această patologie, angajat neurologi, ortopezi, chirurgi, oftalmologi și alți specialiști.
endometrita, incompetenta cervicala, malformații congenitale ale organelor sexuale ale mamei, studiile invazive în timpul sarcinii și efecte teratogene ale anumitor medicamente.
Există, de asemenea, o teorie genetică de apariție a benzilor amniotice, cu toate acestea, majoritatea experților moderni nu împărtășesc această ipoteză, arătând spre o lipsă de dovezi pentru a moșteni boala. Ginecologi spun că probabilitatea de apariție a benzilor amniotice nu sa corelat cu vârsta, femeile gravide, numărul de nașteri anterioare, prezența adeziuni amniotic in timpul sarcinii anterioare și existența unei patologii similare atât materne și liniile paterne.
ulcerele trofice, elefantiazele și gigantismul parțial al membrelor.
Din cauza compresia nervilor periferici in amniotic tyazhah poate dezvolta pareze și paralizii, însoțite de atrofie musculară. În cazurile severe de încălcări grave ale fluxului sanguin la nivelul membrelor distale și necrotice sau respinse in utero sau dupa nastere necesita amputare. Când respingerea în porțiunea membrelor necrotică intrauterin este separat de fructele și plutește liber în lichidul amniotic.
In plus, benzile amniotice la extremități pot deveni o cauza sindactiliei, talipomanus, articulații false, contracturile articulare, deformări ale unghiilor, tulburări de formă și mărime ale membrelor. Se stabilește relația dintre benzile amniotice și genunchiul congenital. Sindromul constricțiilor amniotice este revelat la fiecare al treilea copil cu această patologie. Cauza devine probabil mobilitate picior stramb limitata la nivelul membrelor datorită constricției sale de fixare și de compresie a picioarelor peretele uterului.
În 12% din cazuri, benzile amniotice cauzează deformarea feței și a craniului. posibilă deformare nas, buza cleft si palatului, strabismul, mărind distanța dintre ochi, omiterea secolului, hipoplazie a globului ocular, reducerea dimensiunii globului ocular, coloboma irisului, metaplazia corneei, obstrucția glandelor lacrimale sau perturbarea procesului de calcifiere a craniului. Când localizarea benzilor amniotice în zona corpului poate dezvolta gastroschizis (cleft în peretele anterior al abdomenului, prin care cade organele interne) și omfalocel (hernia cordonului ombilical). Posibila compresie a cordonului ombilical, însoțită de hipoxie fetală. Se crede, de asemenea, că în prezența cordoanelor amniotice, probabilitatea nașterii premature crește.
SUA. Închiderea poate fi observată nu mai devreme de 12 săptămâni de sarcină (uneori mai târziu). În unele cazuri firele țesutului conjunctiv sunt prea subțiri și nu sunt detectate în timpul scanării cu ultrasunete. În astfel de cazuri, diagnosticul de „benzi amniotice“ stabilite pe dovezi circumstanțiale - desigur tulpina, creșterea extremitatea distală a umflătura, etc. Este posibil supradiagnosticarea
Pentru a clarifica diagnosticul, evaluarea gravitatea amenințării la făt și de a determina tactica de tratament a pacienților cu benzi amniotice suspecte trimise pentru cercetare suplimentare: ecocardiografie fetale, RMN si 3D cu ultrasunete. În cele mai multe cazuri, constricțiile amniotice nu au consecințe asupra dezvoltării fetale și nu deranjează cursul sarcinii. In 70-80% din cazuri, în mod independent toroane sunt rupte, comprimate sau nu resorbite și detectate în timpul ultrasunete repetate.
separarea degetelor, tratamentul conservator și chirurgical cu picior de fund și înclinare. Cu amputații datorate cordoanelor amniotice, se realizează protezele membrelor.
La scindarea cerului și a buzei superioare necesită de obicei mai multe intervenții chirurgicale (2 până la 7 în funcție de gravitatea patologiei). Operațiunile se desfășoară în etape, iar la vârsta de uranoplasty cheiloplasty, de asemenea, determinată în mod individual, dar toți experții cred că tratamentul și reabilitarea acestei patologii trebuie să fie finalizată înainte de a ajunge la vârsta de șase ani. Copiii cu patologie a ochiului, care sa dezvoltat ca rezultat al benzilor amniotice, trimis la oftalmolog, în funcție de natura defectului poate fi necesar ca un tratament conservator și tratament chirurgical. Intervențiile chirurgicale sunt indicate pentru gastroschiză și omfalocel.