Agorafobia - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Agorafobia - fobie complex, care se manifesta ca o teama de spații deschise, mulțimi mari, du-te străzile largi și în piețe, ședere în locuri care sunt imposibil de a părăsi rapid și imperceptibil, etc apare ca urmare a temerilor asociate cu oameni și traume emoționale, primite în procesul de contacte personale sau sociale. Se poate manifesta slăbiciune severă, dezorientare, un sentiment de instabilitate, bătăi rapide ale inimii, transpirații, tremor, respirație rapidă, și frica de moarte. Principala metodă de tratare a agorafobiei este terapia cognitiv-comportamentală, uneori pe fundalul suportului de droguri. În unele cazuri, este necesară o psihoterapie pe termen lung.

  • Cauzele dezvoltării agorafobiei
  • Simptomele agorafobiei
  • Tratamentul agorafobiei
  • Agorafobia - tratamentul

  • Agoraphobia


    atacuri de panică, tulburare de panică, tulburare de anxietate generalizată, fobie socială, alte boli mintale, tulburări neurotice și limită.

    Pacienții care suferă de agorafobie nu pot utiliza transportul public, nu pot ajunge la locul de muncă și, în cazuri grave, nu pot părăsi deloc casa. Acest lucru limitează serios oportunitățile lor profesionale și sociale, precum și relațiile lor personale cu alte persoane. Agorafobia este una dintre cele mai grave fobii și duce deseori la dizabilități. Tratamentul agorafobiei este efectuat de specialiști în domeniul psihologiei, psihoterapiei și psihiatriei.

    boală respiratorie acută, scăderea tensiunii arteriale sau a căldurii și îmbâcseală, cu agitare înainte de examinare sau de vorbire personale severe și m. p.

    De fapt, dezvoltarea agorafobiei se datorează unei combinații a mai multor factori fizici și psihologici, semnificația cărora poate varia semnificativ. De obicei, aceasta se bazează pe nivelul scăzut de securitate (nivelul senzațiilor de securitate a lumii, care este stabilită în copilărie și afectează toată viața umană ulterioară) de bază. Din anumite motive, la pacientii din copilarie a format o imagine stabilă de sine ca imagine vulnerabil, lipsit de apărare, neajutorat, incapabil să facă față circumstanțelor, și a lumii așa cum este cunoscut a fi periculoase, amenințând spațiu, nu ierta slăbiciunile și eșecurile.

    Împreună cu particularitățile educației, caracteristicile naturii pacienților sunt importante. Agorafobia se dezvoltă adesea pe pacienți sensibili, sensibili, anxioși, înclinați să-și ascundă experiențele, "acumulează" emoții negative. Uneori, agorafobia apare după evenimente traumatice acute: boli grave, abuz fizic sau sexual, moartea unei persoane dragi, dezastre naturale, pierderea unui loc de muncă sau de ședere pe teritoriul operațiunilor militare.

    Conform studiilor, unii pacienți cu agorafobie relație întreruptă cu sisteme de vestibular percepție proprioceptive și vizuale. De obicei, oamenii sprijină cu ușurință echilibrul, concentrându-se pe trei tipuri de semnale: proprioceptive, tactile și vizuale. Dacă soldul este menținut numai sau în principal prin semnale vizuale și tactile dezorientare în timp ce este posibil stau într-o mulțime în mișcare, în contact cu suprafața înclinată și spațiul deschis mare, cu un minim de repere.

    Există o corelație între agorafobia și schimbările cauzate în mod ereditar în nivelul anumitor hormoni din creier. La pacienții cu agorafobie, distonie vegetativ-vasculară și distonie neurocirculatorie sunt adesea observate. Experții de asemenea, rețineți că, odată cu agorafobie premorbide corespunzătoare se poate dezvolta ca urmare a abuzului de alcool, stimulente (inclusiv - cofeina), benzodiazepine și narcotice.

    tahicardie, respirație superficială rapidă, transpirații, amețeli, amețeli, tremor, greață, disconfort la nivelul stomacului și intestinului, și dificultate la înghițire. Simptomele fizice sunt însoțite de teama de a vă detecta panica înaintea altora, să vă înnebunească sau să muriți. Dincolo de circumstanțele deranjante așteptările frecvent observate se tem (pacientul începe să vă faceți griji în prealabil, știind că, după ceva timp, el va trebui să părăsească zona de confort).

    Pacienții cu agorafobie suferă de îndoială de sine și de stima de sine scăzută. Ei se simt neajutorați, temându-se că nu pot supraviețui fără ajutorul altor oameni, simt că pierd controlul asupra vieții lor. La pacienții cu agorafobie se dezvoltă adesea depresia. S-ar putea să fie o anumită recurență a bolii, în care pacientul este „câștigătoare peste“ de boala pentru spațiu și extinderea zonei de securitate, își pierde sale (în mod normal, apar pierderi în cazul unor circumstanțe traumatice suplimentare).

    terapia cognitiv-comportamentală. Această terapie pe termen scurt, in care medicul impreuna cu pacientul identifica gânduri și credințe care declanșează dezvoltarea de anxietate atunci când vizitează site-uri nesigure. Apoi, pacientul începe să treacă treptat în situații înspăimântătoare, la început - cu sprijinul unui specialist și apoi independent. Există o desensibilizare psihologică, pacientul se obișnuiește cu situații înfricoșătoare, iar nivelul anxietății sale scade.

    În prezența depresiei comorbid, tulburări de panică, și alte boli similare, tratamente psihoterapeutice se realizează pe un fundal de droguri terapie cu utilizarea de antidepresive și tranchilizante. Rețineți că substanțele care deprimă sistemul nervos central, poate împiedica terapia cognitiv-comportamentală, astfel încât în ​​timpul tratamentului este necesar pentru a elimina consumul de alcool și tranchilizante luate strict prescris de un medic (de obicei, aceste medicamente sunt numiți pentru o perioadă scurtă de timp, pentru a facilita starea pacientului înainte de începerea acțiunii de antidepresive ).

    În prezența unor traume severe și conflicte interne pot necesita tratament pe termen lung cu terapia gestalt, terapia psihanalitica, psihodrama, terapia existențială și alte metode. Toate aceste tehnici sunt destinate să nu scape de agorafobie, și eliminarea atitudinilor, percepțiilor particularităților auto și a percepției care contribuie la apariția și conservarea temeri - fără a face cu aceste mecanisme psihologice după agorafobie TCC după un anumit timp pot reveni sau transformate într-o altă fobie.

    Prognosticul agorafobiei depinde de profunzimea și severitatea problemelor psihologice, care provoacă boala, caracteristicile individuale ale pacientului, prezența patologiei mintale și somatice concomitente. Șansele de recuperare sunt crescute în cazul în care există o motivație clară, o cooperare conștientă cu psiholog, psihoterapeut sau psihiatru și executarea precisă a tuturor consultanță de specialitate.